Dokter yang tertular COVID-19 di sebuah bonspiel menggali bagaimana mereka mendapatkannya. Inilah yang mereka temukan


Sebuah studi baru tentang salah satu acara penyebar COVID-19 pertama di Alberta – sebuah bonspiel Maret lalu yang dihadiri oleh dokter dari seluruh Kanada Barat – menunjukkan bahwa sebagian besar penularan terjadi di luar es ketika pengeriting berkumpul untuk bersosialisasi dan makan di meja prasmanan dan perjamuan.

Pada 11 Maret 2020, hari yang sama dengan COVID-19 dinyatakan sebagai pandemi global, para profesional medis berkumpul di Klub Granit Edmonton untuk bermain es selama empat hari kompetisi.

Virus itu berpindah tak terlihat dari penjepit ke penjepit, akhirnya menginfeksi setidaknya 40 dari 73 peserta. Banyak yang membawa pulang virus, menginfeksi keluarga mereka, rekan kerja mereka dan, dalam beberapa kasus, bahkan membuat pasien mereka terpapar virus.

Turnamen tersebut, Bonspiel Medis Kanada Barat Tahunan ke-63, menjadi terkait dengan sekelompok kasus di seluruh negeri dan menimbulkan pertanyaan tentang kemanjuran pembatasan kesehatan masyarakat yang diadopsi selama hari-hari awal pandemi.

Beberapa dokter yang hadir sekarang telah menerbitkan penelitian tentang diri mereka sendiri dalam upaya untuk lebih memahami bagaimana virus berkembang biak dengan sangat cepat.

Laporan peer-review diterbitkan Senin di CMAJ Terbuka, jurnal medis akses terbuka online.

‘Sesuatu untuk dipelajari dari ini’

Kelly Burak, penulis utama studi dan salah satu penjepit yang terinfeksi, mengatakan penting bagi para peneliti untuk membedah apa yang terjadi.

Studi tersebut memperkuat kebutuhan akan langkah-langkah kesehatan masyarakat, termasuk penyamaran, jarak fisik dan membatasi ukuran pertemuan sosial, selama gelombang COVID-19 di masa depan di Kanada, kata Burak kepada CBC News pada hari Selasa.

“Kasus-kasusnya baru saja mulai naik, naik, dan ahli epidemiologi dalam diri saya terbangun dan berkata, ‘Anda tahu, kita harus mempelajari ini,” kata Burak.

“Ada sesuatu yang bisa dipelajari dari ini. ‘”

Tiga hari setelah bonspiel berakhir, kasus pertama dikonfirmasi, yang mengarah ke isolasi semua peserta dalam waktu 72 jam. Kasus dikonfirmasi di Alberta, Saskatchewan, Manitoba dan Ontario.

Dalam sebuah pernyataan kepada CBC News pada hari Selasa, juru bicara Kesehatan Alberta Tom McMillan mengatakan 54 kasus terkait dengan wabah tersebut, termasuk 35 Albertans. Semuanya sudah pulih.

Burak, seorang profesor kedokteran di Universitas Calgary, menggambarkan minggu-minggu berikutnya sebagai menegangkan. Dia mengatakan dia tetap bersyukur tidak ada yang meninggal atau harus dirawat di rumah sakit.

“Kami harus melakukan sesuatu yang positif dengannya,” katanya. “Dan mempelajarinya dan berbagi pengalaman adalah salah satu hal yang kami lakukan [to] membuat sesuatu yang baik muncul dari sesuatu yang sebaliknya disesalkan. “

Semua 73 penjepit – 55 di antaranya adalah petugas kesehatan aktif – ambil bagian dalam penelitian ini. Gejala, riwayat perjalanan, tes laboratorium, dan kontak dekat mereka dilacak dengan cermat melalui wawancara telepon.

‘Hindsight adalah 20/20’

Dr. Christopher Fung, seorang dokter yang tinggal di Edmonton yang ikut menulis penelitian ini, berharap penelitian ini akan menjadi peringatan bagi Albertans.

Baik dia dan istrinya, Dr. Daisy Fung, jatuh sakit setelah turnamen.

“Hindsight adalah 20/20,” katanya. “Kami mengikuti setiap pedoman. Kami mengubah banyak hal hampir setiap saat sehubungan dengan apa yang kami bisa dan tidak bisa lakukan.

“Itu hanya menunjukkan bahwa, Anda tahu, meskipun mengikuti pedoman, seperti yang disarankan, penularan pasti masih bisa terjadi.”

Burak mengatakan penelitian tersebut menyoroti seberapa cepat virus dapat menyebar. Studi tersebut menemukan waktu median dari awal bonspiel hingga timbulnya gejala adalah enam hari.

Pada 19 Maret, Kepala Petugas Medis Kesehatan Alberta Dr. Deena Hinshaw melaporkan kasus pertama yang terkait dengan bonspiel – seorang dokter Saskatchewan yang menghadiri acara tersebut.

Pada saat itu, Hinshaw mengatakan orang yang diyakini telah memperkenalkan COVID-19 ke acara tersebut adalah pemain Saskatchewan lain yang telah kembali dari perjalanan ke Las Vegas.

Pada 21 Maret, pejabat kesehatan telah mengaitkan 13 kasus dengan bonspiel tersebut.

“Dengan cluster transmisi ini, maka cenderung menjadi kelompok orang yang berada di dalam ruangan yang tidak memakai masker di dekat orang lain,” kata Burak.

Kasus aktif per kapita pada hari Selasa. Pada saat bonspiel, Alberta memiliki kurang dari 30 kasus dan belum mendokumentasikan penyebaran komunitas. (CBC)

Ketika acara curling dimulai, Alberta hanya memiliki 24 kasus COVID-19 yang dikonfirmasi. Tidak ada penyebaran komunitas yang didokumentasikan di provinsi tersebut pada saat itu.

Tindakan pencegahan pada saat itu terbatas. Peraturan kesehatan mengizinkan acara hingga 250 peserta.

Hadirin tidak memakai topeng. Jarak fisik tidak diberlakukan. Tapi pembersih tangan disediakan, pemain menahan diri untuk tidak berjabat tangan, dan batu keriting dicuci secara teratur.

Dari 73 penjepit di acara tersebut, 40 kemudian dinyatakan positif. 14 gejala lainnya berkembang dan dianggap sebagai kasus yang mungkin terjadi.

Secara keseluruhan, 54 peserta dikonfirmasi atau kemungkinan kasus, dengan “tingkat serangan” keseluruhan 74 persen. Tingkat serangan mengukur proporsi mereka yang jatuh sakit setelah paparan yang ditentukan.

Infeksi menyebar ke keluarga, rekan kerja, pasien

Pengujian serologi juga dilakukan, menunjukkan bahwa, dari 40 kasus yang dikonfirmasi, 30 memiliki antibodi yang menunjukkan bahwa mereka telah terpapar virus. Dari 14 kemungkinan kasus, tujuh juga memiliki hasil serologi positif.

Kurangnya pemahaman tentang virus pada saat itu juga berkontribusi pada bahaya tersebut, kata Burak.

Sepuluh peserta bonspiel mengidentifikasi bahwa mereka memiliki gejala ringan selama acara tersebut, tetapi tidak ada yang memiliki gejala yang sesuai dengan definisi kasus klinis yang digunakan pada saat itu oleh otoritas kesehatan masyarakat.

Misalnya, hilangnya rasa dan bau dilaporkan dalam 39 kasus – gejala yang belum dikonfirmasi oleh petugas kesehatan masyarakat.

Studi tersebut menemukan bukti luas penularan sekunder.

Empat puluh peserta bonspiel melaporkan mengadakan pertemuan atau melihat pasien sebelum memasuki isolasi, dan enam melaporkan mengetahui rekan kerja atau pasien yang kemudian dites positif COVID-19, studi tersebut menemukan.

Peserta melaporkan bahwa 35 anggota keluarga mengalami gejala; 12 orang kemudian dinyatakan positif COVID-19. Hanya tiga dari anggota keluarga yang terinfeksi pernah berada di bonspiel.

Dr. Kelly Burak adalah penulis utama studi wabah COVID-19 di antara dokter yang menghadiri bonspiel di Edmonton Maret lalu. (Riley Brandt / Universitas Calgary)

Sebuah ‘eksperimen alami’

Tujuh belas dari 18 tim yang berpartisipasi dalam bonspiel memiliki setidaknya satu kasus yang dikonfirmasi.

Satu-satunya tim untuk menghindari infeksi telah melewatkan semua acara sosial, lebih lanjut menunjukkan bahwa pertemuan sosial dan makanan menjadi sumber infeksi terbesar.

Burak menggambarkan bahwa keputusan tim untuk tidak mengikuti acara sosial sebagai “eksperimen alami”.

“Tim itu sangat berhati-hati karena COVID, dan itu terbukti benar untuk dilakukan.”

Studi tersebut diterbitkan pada hari yang sama ketika Alberta melonggarkan beberapa pembatasan pada tempat makan dan rekreasi dalam ruangan.

Burak mengatakan penelitian tersebut memperkuat pentingnya mengikuti pedoman kesehatan dan membuatnya cemas tentang pembatasan yang baru dilonggarkan.

“Saya prihatin dengan variannya,” katanya. “Meskipun hanya ada sejumlah kecil varian yang telah dilaporkan sejauh ini di Alberta, kami tahu bahwa varian tersebut lebih menular.

“Sebelas bulan lalu, kami tidak memiliki komunitas penularan virus COVID yang menginfeksi kelompok pengeriting kami. Itu semua dianggap terkait dengan perjalanan dan pergi dengan cepat setelah itu.”

https://singaporeprize.co/ Merupakan hadiah utama yang dikeluaran Singaporepools.com. Dapatkan Jackpot Anda sekarang juga disini.

Halaman Utama